TOXINE BOTULINIQUE PROTOCOLE
TOXINE BOTULINIQUE Protocole de soins Protocole de soins Toxine botuliniqueContre-indications :Grossesse ou allaitementPrise d’antibiotique de la classe des aminosidesPathologie...
TOXINE BOTULINIQUE Consentement
Formulaire de consentement à l’administration de neuromodulateurs Les produits et les traitements Le produit est un relaxant musculaire qui fonctionne en ralentissant le signal chimique à la jonction entre les nerfs et les muscles dans la zone injectée. Le...
SCULPTRA PROTOCOLE
ACIDE L-POLYLACTIQUEProtocole de soins Protocole de soins Acide L-polylactique (Sculptra)Contre-indications : ne doit pas être utilisé chez une personne qui présente une...
SCULPTRA Consentement
Consentement éclairé pour Sculptra Le Sculptra est une suspension injectable stérile qui contient des microparticules synthétiques d’acide Poly-L-Lactique. L’APL est biocompatible et biodégradable. Le sculptra est un traitement esthétique indiqué pour les gens qui ont...
PRP PROTOCOLE
PLASMA RICHE EN PLAQUETTESProtocole de soins Protocole de soins Plasma Riche en PlaquettesContre-indications :Grossesse, allaitement.Antécédents allergiques sévères.Saignements anormaux ou prise...
PRP Consentement
Formulaire de consentement à l’administration de plasma riche en plaquettes Les produits et les traitements Ce traitement consiste à prélever un petit échantillon du sang du patient selon une méthode stérile et, par processus de centrifugation,...
MEDECIN QUESTIONNAIR-MEDICAL
COORDONNÉES :...
MEDECIN ORDONNANCE TYPE
ORDONNANCE (NOM DU MÉDECIN) # permis du CMQ: Ordonnance octroyée à:...
MEDECIN CONTRAT TYPE
CONTRAT DE SERVICE AVEC MÉDECIN (OR) INTERVENU ENTRE : NOM DE COMPAGNIE/PROFESSIONNEL ADRESSE DE L’ENTREPRISE (ci-après appelée "NOM DE L’ENTREPRISE") et NOM DU PROFESSIONNEL, ADRESSE DE L’ENTREPRISE (ci-après appelé le "le Médecin")...
FILS TENSEURS PROTOCOLE
Contre-indications : • Grossesse ou allaitement • Allergies suivantes: lidocaïne, épinéphrine ou plusieurs allergies sévères à diverses...
FILS TENSEUR INSTALIFT Consentement
Le fil tenseur Silhouette InstaLift est un dispositif stérile à usage unique résorbable qu’on implante sous le tissu sous cutané. Plusieurs fils sont utilisés afin de permettre l'élévation et le repositionnement du tissu facial destiné aux patients adultes. Le produit...
FICHE CLIENT VISAGE
BELKYRA PROTOCOLE
Protocole de soins Acide déoxycholique (Belkyra)Contre-indications : Hypersensibilité à ce médicament ou à l’un des ingrédients de la préparation de ce dernier ou des composants du récipient.Présence d’infection dans la zone de traitement.Antécédents...
BELKYRA Consentement
Les produits et les traitements Le Belkyra est un produit composé d’acide désoxycholique. C’est un sel biliaire reproduit en laboratoire dont la fonction est de lyser, c'est-à-dire de briser, les cellules graisseuses en endommageant leur membrane (enveloppe). Elles...
ACIDE HYALURONIQUE PROTOCOLE
ACIDE HYALURONIQUE Protocole de soins Protocole de soins Acide hyaluronique injectable Contre-indications : Grossesse, allaitement Antécédents allergiques sévères Hypersensibilité à l’acide hyaluronique Allergie à un anesthésique locale (lidocaïne) Prise active...
ACIDE HYALURONIQUE Consentement
Les produits et les traitements Les acides hyaluroniques de courte et moyenne durée sont ceux qui présentent le meilleur profil de sécurité puisqu’ils se résorbent naturellement et qu’un médicament (enzyme injectable) existe pour les dissoudre rapidement en cas de...